El poder de los probióticos en la salud de la mujer

Comprender cómo actúan, cuándo pueden ser útiles y qué respaldo científico existe detrás de su uso, permite tomar decisiones informadas. En un momento en que la medicina pone mayor énfasis en la prevención y en
el equilibrio del organismo, los probióticos representan una herramienta prometedora para promover una mejor calidad de vida femenina.

 Los ginecólogos ven hoy el microbioma con una mirada más amplia: su impacto trasciende el aparato digestivo y se conecta con dimensiones esenciales de la salud humana, como la inmunidad, los primeros años de vida, el bienestar femenino y la interacción intestino-cerebro.

“Los probióticos son microorganismos vivos, bacterias y levaduras que en cantidades adecuadas aportan beneficio a la salud intestinal, vaginal e inmunidad para las pacientes”, afirma el ginecólogo Dr. Martín Martínez Montalvo, al ser entrevistado por revista CONTACTO. 

Dr. Martín, ¿por qué los probióticos han ganado tanta relevancia en la salud femenina en los últimos años? 

“La utilización de antibióticos orales frecuentes, lavados vaginales con jabones sin pH adecuado y falta de estrógeno vaginal han cambiado la microbiota vaginal como los lactobacilos. La utilización de probióticos repara y repone la microbiota vaginal protectora por un mecanismo de barrera y de acidez vaginal, de las infecciones bacterianas y virales junto con el estrógeno vaginal”. 

¿Qué relación existe entre la microbiota y la salud ginecológica? 

“Está demostrado que la protección vaginal cuando predominan lactobacilos que regulan el pH ácido vaginal, la protegen de la inflamación mediante una barrera o film que producen las bacterias, levaduras y virus. Sin embargo, la ausencia de lactobacilos (bacterias amigables) aumenta el riesgo de infecciones por hongos, bacterias y virus, la administración de probióticos orales junto con estrógenos locales mejora y previene futuras infecciónes.

¿Qué papel desempeña la microbiota vaginal en la prevención de enfermedades? 

“Existen varios tipos de microbiota vaginal, las más protectoras son las que predominan lactobacilos crispatus. Su alteración o ausencia aumenta el riesgo de infecciones bacterianas y levaduras. La microbiota vaginal desempeña un papel protector al producir un pH ácido que evita el sobrecrecimiento de bacterias anaeróbicas, así como mejoría de la inmunidad local como protección
y prevención”.

¿Cómo ayudan los probióticos a mantener el equilibrio de la microbiota vaginal? 

“Mejoran la inmunidad vaginal principalmente, producen una barrera protectora contra los microorganismos, regulan la glucosa y mantienen pH
ácido vaginal”.

¿En qué casos recomienda el uso de probióticos para la salud vaginal? 

“Los recomiendo post tratamientos con antibióticos, infecciones por cándida a repetición y vaginosis bacteriana frecuente. Así como en la menopausia, para mejoría del pH junto con los estrógenos locales”.

¿Pueden contribuir a prevenir infecciones vaginales recurrentes, como la vaginosis bacteriana o las infecciones por hongos? 

“Sí, por mecanismos de barrera, pH ácido e inmunidad se ha demostrado una disminución de infecciones recurrentes vaginales”.

¿Existe evidencia de que los probióticos ayuden a prevenir las infecciones urinarias recurrentes? 

“Sí, son coadyuvantes junto con antibióticos y medidas de higiene para evitar reinfecciones”. 

¿Qué tipo de pacientes podrían beneficiarse más de este tratamiento complementario? 

“Pacientes menopáusicas con síndrome genitourinario y embarazadas con infección urinaria por E. Coli a repetición”.

¿Los beneficios de los probióticos cambian durante la adolescencia, el embarazo, el posparto o la menopausia? 

“No, siempre producen beneficio en la salud inmunológica, equilibrio de la microbiota vaginal en estas etapas de la vida”. 

¿Qué recomendaciones existen para las mujeres en la menopausia?

“Es importante junto con estradiol o estriol local acompañar el tratamiento
para el síndrome genitourinario y antecedentes de infecciones por virus papiloma, previos esta combinación beneficia la no recurrencia de este virus”. 

¿Es mejor obtener probióticos a través de la alimentación o mediante suplementos?

“Lo ideal es por la alimentación, pero la gran intolerancia a lácteos, dietas inflamatorias a base de azúcares, alimentos procesados, hace que la suplementación oral sea más fácil y beneficiosa”.