ARS Primera: Inclusión femenina en altos puestos ejecutivos

ARS Primera es la Administradora de Riesgos de Salud de Grupo Humano, enfocada en el cuidado y bienestar de los afiliados del Sistema Dominicano de la Seguridad Social, ofreciendo Planes de Servicios de Salud (PDSS). Y en momentos en que nos encontramos en pleno mes internacional de la mujer, esta compañía hace gala de su equidad de género en su staff ejecutivo, donde cuatro de sus seis áreas directivas están lideradas por mujeres.

ARS Primera es dirigidas por el doctor Jaime Caycedo, vicepresidente ejecutivo y gerente general, acompañado de un staff ejecutivo compuesto de excelentes profesionales a cargo de las áreas de: Gestión de Redes, Servicios y Operaciones, Tecnología, Gestión Médica, Inteligencia PDSS y Relaciones Institucionales y Comunicación. De estas seis áreas, cuatro son lideradas por mujeres actualmente, lo que habla del compromiso y responsabilidad de esta compañía con la igualdad de género. 

Es que, para esta empresa, el compromiso de cuidar la salud y el bienestar de más de 1 millón 250,000 afiliados es clave en su misión y objetivos, y para ello, qué mejor que hacerlo también con equidad laboral femenina.   

Para conocer más de cerca a estas cuatro ejecutivas de ARS Primera, revista CONTACTO las entrevistó en sus oficinas corporativas.   

Vilma Bretón, vicepresidenta Servicio y Operaciones

Vilma, ¿cuándo ingresas a trabajar en Grupo Humano y ARS Primera? 

“Ingreso a trabajar en Grupo Humano el 9 de mayo del 2016, justo cuando se completa el primer esfuerzo de enfoque separando a la compañía de seguros “Humano Seguros” y la ARS en ese momento llamada “Primera ARS de Humano”, hoy “ARS Primera”, enfocada exclusivamente en ofrecer el Plan Básico para los afiliados del Sistema Dominicano de Seguridad Social.

Han sido unos años espectacularmente intensos, muchos retos, muchos aprendizajes en un ambiente positivo, donde con orgullo puedo decir que trabajamos por el bienestar de las personas”. 

Eres Vicepresidenta de Servicio y Operaciones. ¿Cuéntanos, que hace esta área? 

“Desde Servicio y Operaciones, trabajamos enfocados en proveer una experiencia superior a nuestros afiliados y prestadores.  Ofrecer un servicio diferenciador y de vanguardia, que estimule la satisfacción y lealtad de nuestros afiliados y Prestadores de Servicios de Salud (PSS).

En adición, simplificar los procesos transversales de acceso a los PSS, generando eficiencia y aportando a la sostenibilidad del Sistema Dominicano de Seguridad Social.

Entregar procesos ágiles y trazables que reduzcan esfuerzos y validaciones al interactuar, considerando a nuestros 1.2 millones de afiliados y 8,300 PSS (médicos, institucionales, laboratorios, farmacias). 

En el día a día, interactuamos con afiliados y PSS por diferentes canales, presenciales, telefónico, chat; con sus necesidades y expectativas en el centro, estudiamos y adecuamos los procesos de forma que continuamente mejoremos la experiencia haciendo más ágil y personal nuestros contactos”. 

¿Qué significa para ti ser vicepresidente de servicios y operaciones? 

“Bueno… Un honor, un privilegio y tremendo reto del que estoy muy agradecida.

Honrada de pertenecer al Grupo Humano en la empresa ARS Primera donde se trabaja por un sistema de seguridad social sostenible y la mejor experiencia de servicio al afiliado dominicano.

Pertenecer y compartir con el nivel de profesionales con los que comparto, me hace exigirme mi mejor versión y un desarrollo profesional importante. 

Es un esfuerzo diario, por servir, aprender y ejecutar eficientemente.

Estoy expuesta a la identificación y búsqueda de nuevas metodologías que permitan entregar un servicio diferenciado y eficiente, apoyando la sostenibilidad del Sistema de Salud. De la mano del Dr. Jaime Caycedo, nuestro gerente general, quien es un profesional admirable”. 

¿Qué ha sido lo más reconfortante y difícil en estos años en ARS Primera? 

“Lo más reconfortante es ver en incremento nuestros indicadores de satisfacción y NPS, actualmente en 90% y 65%, respectivamente, que reflejan el esfuerzo e intención de nuestro día a día.

Difícil e intenso, seguir la velocidad de las herramientas tecnológicas y de las expectativas de nuestros afiliados.  Trabajar para lograr contagiar al ecosistema de priorizar el apoyo en las tecnologías para impactar transversalmente la experiencia de afiliado y la interacción con los PSS.

La velocidad con la que queremos materializar nuestra visión de interconexión del ecosistema, con miras a una mayor satisfacción de nuestros afiliados al momento de hacer uso de sus servicios de salud, es uno de los principales retos”. 

¿Qué significa para ti ARS Primera? 

“ARS Primera es un motor de aprendizaje y crecimiento para mí. El foco en nuestros afiliados y prestadores me hace estar en constante movimiento. Los éxitos y oportunidades nos mantienen estudiando y aprendiendo. Nuestro interés por el bienestar de las personas, me da propósito”. 

El objetivo de tu área es diseñar y gestionar los procesos operativos y de servicio, enfocados en dar respuesta eficiente y sostenible a Prestadores y Afiliados, apoyándose en tecnologías y la transformación digital, con el fin de asegurar el equilibrio entre el costo, el servicio y la calidad. ¿Cómo logras diseñar y gestionar los procesos operativos y de servicio? 

“Estando muy cerca de los afiliados y PSS, escuchando sus expectativas y necesidades. Apoyándonos en la cultura de innovación, metodologías ágiles y esfuerzos de transformación digital que ayuden a simplificar y personalizar nuestras interacciones”.

¿Qué papel juega tu equipo a la hora de conseguir los resultados para la compañía? 

“Cuento con un equipo de tremendos profesionales, su enfoque, orientación al usuario y a los resultados nos diferencia.

Los resultados se logran con el trabajo diario de escuchar y mantener el usuario en el centro y reto diario de simplificar los procesos transversales de acceso a los PSS, generando eficiencia y aportando a la sostenibilidad del Sistema Dominicano de Seguridad Social”.

¿Qué tecnología utilizan en ARS Primera? ¿Cómo han evolucionado a la transformación digital?

“El mundo y velocidad de la tecnología, es amplio y varía por necesidad operativa o de servicio. Contamos con un equipo de TIC que nos apoya en identificar la tecnología apropiada para cada iniciativa.

Resalto que desde área de servicio nos apoyamos, definitivamente, en metodologías ágile y constantes ejercicios de design thinking que nos permite explorar y profundizar las expectativas de nuestros usuarios, luego explorar en equipos multidisciplinarios las posibilidades ; para de la mano de los expertos identificar y desplegar las tecnologías.

Siempre promoviendo la colaboración, agotando la pruebas que nos acercan a trabajar en soluciones que impacten favorablemente a los usuarios”. 

¿Quién es hoy Vilma Bretón?

“Soy una mujer más prudente, empática que se esmera en colaborar y buscar ayuda para la toma oportuna de decisiones.

Soy esposa, madre, hija, hermana, empleada agradecida de Dios por las oportunidades, retos y aprendizaje que vivo en el día a día”. 

Sarah Herrera De Barreiro, Directora Médico

Sarah, ¿cuándo ingresas a trabajar en Grupo Humano y ARS Primera?

“Inicié mis labores en el Grupo Humano en el 2006, como auditor  médico. En estos 18 años he transitado por diferentes áreas y procesos relacionados a la gestión médica y administrativa, como son: reembolsos, autorizaciones médicas, auditoría médica”.

Eres Directora Médico de ARS Primera. ¿Cuéntanos quÉ haces específicamente?

“De la mano de un equipo valioso que me acompaña día a día, garantizamos el cumplimiento de políticas y procedimientos administrativos acordados con nuestros PSS (prestadores de servicio de salud), evaluando la calidad, la oportunidad y la efectividad de los servicios médicos contratados y que son brindados a nuestra población afiliada, apoyando así la sostenibilidad del sistema de salud de nuestro país. Además, responsable del control y evaluación de indicadores de gestión asociados al gasto médico”.

En la estructura organizacional de ARS Primera, eres uno de los seis directores del staff ejecutivo, donde 4 son mujeres. ¿Qué significa para ti ese honor de ser una directora de ARS Primera?

“Me halaga esta pregunta. Pero debo decir con muchísima humildad que no ha sido un camino fácil. Históricamente esta industria estuvo marcada por una predominancia masculina, pero gracias al esfuerzo y el enfoque que se destaca en el liderazgo femenino, hemos logrado desempeñar roles claves en todas las áreas. 

En términos de liderazgo, cada vez más mujeres ocupan cargos directivos en nuestra empresa. En la actualidad, el área de Gestión Médica cuenta con un total de 158 colaboradores, siendo el 77% mujeres. Esto nos sugiere, que más mujeres que hombres aprovechan las oportunidades de crecimiento dentro de la empresa.

Como bien indicas, es un honor y una gran satisfacción, pertenecer a este grupo de mujeres empoderadas que de la mano de hombres experimentados y con grandes conocimientos en la industria de la salud, lideramos la ARS más admirada de la República Dominicana”.  

¿Qué ha sido lo más reconfortante y difícil en estos años en ARS Primera? 

“Les diría que cada etapa vivida en estos 18 años ha sido de grandes aprendizajes y vivencias. Ser líder, guiar y motivar a las personas que están a mi alrededor, es y será una de las satisfacciones más importantes en mi vida. De igual modo, está el apoyo incondicional y la comprensión dada por esta empresa en los diferentes períodos de mi vida, fomentado la estabilidad personal y profesional que atesoro en estos momentos, desde mis embarazos hasta soporte en mi formación de carrera administrativa.

Sin embargo, no todo es color de rosa. Han existido, momentos no difíciles sino más bien retadores, donde ha sido altamente desafiante liderar y mantener equipos motivados y productivos en tiempos de adversidad o de crisis, donde ha sido necesario colocarme el sombrero de la empresa y/o el sombrero del colaborador y, a la vez, ser capaz de tomar decisiones importantes que conllevan a grandes desafíos, logrando que todos se sientan parte de la organización y como consecuencia parte de la solución”.

¿Qué significa para ti ARS Primera? 

“ARS Primera significa para mi, compromiso, orgullo por nuestra gente, trato humano, ya que es una empresa donde prima la pasión por el servicio, enfocada en brindar servicios de salud de calidad a la comunidad. 

Ser parte de ARS Primera, representa la posibilidad de impactar positivamente la vida de las personas, garantizando el acceso a la atención médica y promoviendo el bienestar general”. 

El objetivo de tu área es garantizar el cumplimiento de las políticas y procedimientos establecidos con los PSS, evaluando la calidad, eficiencia y efectividad de los servicios médicos brindados a los/las afiliados/as. ¿Cómo garantizan el cumplimiento de las políticas y procedimientos establecidos con los PSS?

“Como hemos destacado, el cumplimiento de las políticas y procedimientos instituidos con los Prestadores de Servicios de Salud (PSS) es fundamental para asegurar la calidad, eficiencia de los servicios ofertados. ¿Cómo lo hacemos? De la siguiente manera:

ρ Estableciendo y manteniendo procedimientos e indicadores de gestión claros, que aseguren una atención eficiente y oportuna para nuestros afiliados/as.

ρAutorización y control de servicios: desde nuestra área tenemos la responsabilidad de autorizar y controlar los servicios de salud que se brindan a los afiliados. Esto implica revisar y aprobar los tratamientos y procedimientos médicos de acuerdo con las políticas, protocolos y procedimientos establecidos.

ρUna función clave es coordinar monitoreo y auditorías constantes a los servicios brindados por los PSS, para asegurarnos de que cumplan con los estándares de calidad esperados.     

¿Qué papel juega tu equipo a la hora de conseguir los resultados para la compañía? 

“Juegan un papel fundamental y crucial, gracias a su enfoque y su dedicación logramos resultados exitosos en los últimos años. Una nota importante, es que el 100% de las posiciones gerenciales que me acompañan en esta ardua labor de liderazgo son mujeres capaces de inspirar, motivar y guiar al equipo hacia la consecuencia de los objetivos, fomentando una cultura de trabajo positiva y empoderada”.

¿Quién es hoy Sarah Herrera?

“Ufff, difícil pregunta… Sarah Herrera es una mujer capaz de evolucionar de mil y unas formas, que no teme enfrentar nuevos retos, resiliente y decidida, que se valora a sí misma y a los demás con alta estima, y esto es gracias a cada uno de los principios y valores que desde muy pequeña me inculcaron mis padres, como fueron la empatía, el respeto, la cultura del esfuerzo, la perseverancia y la disciplina.

Una mujer afortunada y agradecida, que encuentra su propia forma de inspirar y motivar a los demás en cada interacción, quién a través del ejemplo demuestra que no hay límites para los sueños, invitando a todos a atreverse a soñar en grande y perseguir sus metas con valentía y determinación”.    

Dra. Magda Sánchez, directora Gestión de Redes

Magda, ¿qué significa para ti ese honor de ser directora?

“Para mí es una gran responsabilidad y oportunidad de contribuir de manera significativa al desarrollo y éxito de la organización, así como de apoyar y trabajar junto a un grupo talentoso de colegas, tanto mujeres como hombres, que comparten la misma pasión y compromiso, y de alguna manera inspirar a otras mujeres a alcanzar sus metas profesionales siendo tomadas en cuentas con igualdad de oportunidades”. 

¿Qué ha sido lo más reconfortante y difícil en estos años en ARS Primera?

“Lo más reconfortante ha sido ver cómo nuestras iniciativas y esfuerzos han impactado positivamente la vida de nuestros afiliados, mejorando su acceso a servicios de salud de calidad y su experiencia en general. Los desafíos son constantes del sistema de salud, destacaría desde mi óptica el administrar el riesgo en salud sin un modelo de atención primaria implementado es de una gran dificultad, aunque también nos ha servido para aprender y entender las necesidades del sector de cara a implementación de la estrategia de atención primaria”. 

¿Qué significa para ti ARS Primera?

“ARS Primera es liderazgo y, más que la organización donde he crecido y me he formado, es un compromiso con la salud y el bienestar de nuestra sociedad.  Es la oportunidad de hacer una diferencia real en la salud de las personas, ofreciendo soluciones innovadoras y de calidad en un sector tan importante como la salud”. 

¿Cómo, desde la rentabilidad, desarrollan nuevos modelos de gestión y pago?

“Desde la rentabilidad, desarrollamos nuevos modelos de gestión y pago mediante el análisis detallado de los costos y beneficios de cada modelo propuesto. Buscamos soluciones que sean financieramente viables para nuestros PSS y que al mismo tiempo mejoren la experiencia y satisfacción de nuestros afiliados, lo que, a su vez, nos permite fortalecer y sostener nuestro sistema de salud a largo plazo”. 

¿Cómo miden la satisfacción y la experiencia de sus usuarios?

“Medimos la satisfacción y la experiencia de nuestros usuarios a través de acercamientos periódicos con nuestros PSS, focus groups, análisis de quejas y sugerencias, y seguimiento de indicadores clave de desempeño. Estos datos nos permiten identificar áreas de mejora y desarrollar estrategias para garantizar una experiencia positiva para nuestros afiliados”. 

¿Cómo se reorganiza y fortalece la sostenibilidad del sistema de salud?

“Para reorganizar y fortalecer la sostenibilidad del sistema de salud, trabajamos en estrecha colaboración con prestadores, afiliados y otros actores interesados para identificar áreas de oportunidad y desarrollar soluciones innovadoras. Esto puede incluir la implementación de tecnologías de la información, la optimización de procesos y la implementación de programas de gestión de riesgos con enfoque en el cuidado y mantenimiento de la salud”. 

¿Qué papel juega tu equipo a la hora de conseguir los resultados para la compañía?

“Mi equipo juega un papel fundamental en la consecución de los resultados para la compañía. Somos responsables de desarrollar y apoyar a nuestros PSS bajo estrategias efectivas que velen por una experiencia positiva para nuestros afiliados”. 

¿Quién es hoy Magda Sánchez, cÓmo te defines como profesional?

“Hoy, me defino como una profesional comprometida y apasionada, tanto en mi rol dentro de ARS Primera como en mi papel de madre. Trabajando de manera constante para el equilibrio entre la vida profesional y personal, y que el éxito en ambos aspectos es posible con dedicación y perseverancia”. 

Teresalina Páez Martínez, directora Inteligencia Pdss

Teresalina, ¿cuándo ingresas a trabajar en Grupo Humano y ARS Primera? 

“Ingreso a trabajar en ARS Primera en el 2023, como directora de inteligencia PDSS de la ARS”.

Eres Directora de Inteligencia Pdss. ¿Cuéntanos qué haces específicamente? 

“Mi función principal es apoyar a la organización con herramientas que permitan, a través de la adecuada administración de los datos, monitorear, controlar y proyectar la inversión en salud. Esto implica utilizar análisis de datos avanzados, modelos predictivos y otras técnicas más avanzadas para optimizar la toma de decisiones”.

En la estructura organizacional de ARS Primera, eres uno de los seis directores del staff ejecutivo, donde 4 son mujeres. ¿Qué significa para ti ese honor? 

“Es un honor que destaca la importancia de la diversidad y la representación femenina en posiciones de liderazgo. Este logro puede significar la valoración de tus habilidades y experiencia en la organización, así como la promoción de la igualdad de oportunidades en el ámbito laboral”.

¿Qué ha sido lo más reconfortante y difícil en estos años en ARS Primera? 

“Lo más reconfortante es ser parte de un experimentado equipo de trabajo y el extenso aprendizaje que he tenido hasta el momento. Otro punto muy reconfortante es el impacto positivo de las herramientas que hemos desarrollado en las decisiones propias y de la alta gerencia. Ambos puntos nos han permitido mejorar la eficiencia operativa y en la mejora de nuestros servicios a todos nuestros afiliados. En cuanto a lo más difícil, podría ser enfrentar desafíos específicos del sector de la salud, como cambios normativos o el brote espontáneo de enfermedades de rápida propagación”.

¿Qué significa para ti ARS Primera? 

“Del equipo de trabajo: aprendizaje, crecimiento y colaboración, constante, confirmando diariamente que juntos llegamos más lejos. Profesionalmente: un espacio donde aplicas tus habilidades y experiencia para contribuir a impusar la estrategia de la empresa”.

El objetivo de tu área es diseñar estrategias y poner a disposición herramientas que permitan, a partir de la adecuada administración de la data, monitorear, controlar y predecir la inversión en salud. ¿Cuéntanos más sobre esto? 

“El diseño de estrategias de Inteligencia PDSS implica identificar objetivos clave, evaluar las necesidades de datos, seleccionar las herramientas analíticas apropiadas y establecer procesos efectivos para garantizar la toma de decisiones basada en datos”.

¿Cómo monitorean, controlan y predicen la inversión en salud? 

“El proceso de monitoreo, control y predicción de la inversión en salud exige el uso de varias herramientas de análisis de datos en tiempo real para evaluar e identificar tendencias y tomar decisiones oportunas. En este proceso, intervienen aplicativos, tableros y modelos de predicción”.

¿Qué papel juega tu equipo a la hora de conseguir los resultados para la compañía? 

“Vital, lo que no se mide no se puede mejorar y la gerencia está consciente de ello. Nosotros diseñamos los indicadores y las herramientas que permiten el monitoreo constante de la estrategia. Adicionalmente, aquí nos permiten innovar”.

Eres Economista, con maestrías en Matemáticas, y en Ciencia de Datos. ¿Por qué te fuiste por esas áreas? ¿Cómo te han servido en la economía, matemáticas y las ciencias de datos en tu trabajo actual? 

“La formación en economía, matemáticas y ciencia de datos me han proporcionado una base sólida para abordar cuestiones complejas en el ámbito laboral. Estas disciplinas ofrecen herramientas analíticas y estratégicas que son valiosas en la toma de decisiones, innovación y la gestión eficiente de datos”.

¿Quién es hoy Teresalina Páez Martínez? 

“Teresalina una mujer que, de la mano de Dios, está comprometida con la excelencia y la mejora constante de su entorno familiar, institucional y del país”.  

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