ARS Primera pone en funcionamiento innovadora torre de control 

Administrada por el equipo de Inteligencia PDSS, de ARS Primera, la herramienta permite el monitoreo y seguimiento simultáneo de los indicadores de salud, así como de los criterios definidos para la prestación del servicio en la red, permitiendo a la organización conocer con precisión los patrones para identificar cualquier cambio, generar alertas tempranas, alinear la estrategia operativa de manera ágil y oportuna, lo que se traduce en una mejor experiencia para la población afiliada. 

Los detalles de la iniciativa los ofreció Ángel Pinales, Gerente Sénior Inteligencia Técnica. 

“Nuestro equipo de Inteligencia PDSS trabaja arduamente para garantizar la precisión y confiabilidad de los indicadores, implantando un estricto control de calidad y, a su vez, utilizando algoritmos y modelos avanzados de aprendizaje para asegurar la integridad y precisión de los datos, para que nuestra organización pueda tomar decisiones informadas y estratégicas”, explicó Pinales.  

ARS Primera es la Administradora de Riesgos de Salud (ARS) del Grupo Humano, enfocada en el cuidado y bienestar de los afiliados al Sistema Dominicano de la Seguridad Social. 

Más información en: www.arsprimera.com  

Innovadora torre de control

Para conocer más a fondo sobre la torre de control, revista CONTACTO conversó con ejecutivos de ARS Primera. 

¿Qué es específicamente la torre de control de ARS Primera?

“Es una herramienta que permite visualizar y monitorear los indicadores claves del negocio a través una visión panorámica y en tiempo real de la situación o desempeño de la empresa, lo que facilita la toma de decisiones informadas y oportunas”. 

¿Qué es transformación digital para ARS Primera?

“Es el proceso de incorporar tecnologías digitales avanzadas en todos los aspectos de nuestra organización con el objetivo de mejorar su funcionamiento, eficiencia y capacidad de adaptación a los desafíos del entorno digital actual. Implica cambios profundos en la cultura, estructura, procesos y modelos de negocio, utilizando tecnologías como la inteligencia artificial, la analítica de datos, la nube, entre otras. La transformación digital busca ofrecer mejores servicios, experiencias y productos, y mantener una ventaja competitiva en la era digital”. 

¿Qué permite realizar esta herramienta?

“Facilitar la gestión basada en datos, permitiendo a los usuarios acceder a información relevante de manera clara y rápida, lo que resulta en una toma de decisiones más efectiva y una implementación ágil de estrategias para mejorar los resultados y el rendimiento de la organización”.

¿Qué son las alertas tempranas?

“Son sistemas o mecanismos diseñados para detectar y advertir sobre posibles situaciones de riesgo o eventos anómalos antes de que se conviertan en problemas mayores, con el fin de minimizar el impacto negativo”.

¿Cómo mejora esta herramienta la experiencia de la población afiliada?

“Las alertas tempranas pueden mejorar significativamente la experiencia de los Afiliados de ARS Primera de varias maneras: 

ρ  Respuesta rápida a emergencias: Las alertas tempranas permiten identificar situaciones médicas críticas con antelación, lo que facilita una respuesta rápida ante emergencias y la atención oportuna de los pacientes, reduciendo el tiempo de espera y evitando complicaciones mayores. 

ρ  Prevención de riesgos: Al detectar señales tempranas de problemas de salud o factores de riesgo, se pueden tomar medidas preventivas antes de que los problemas se agraven, mejorando la salud a largo plazo y evitando ingresos hospitalarios innecesarios. 

ρ  Personalización del cuidado: Las alertas tempranas basadas en datos permiten un seguimiento más personalizado de la salud de los pacientes, lo que lleva a tratamientos más efectivos y adaptados a las necesidades individuales.

ρ  Reducción de costos de atención: Al prevenir complicaciones y enfermedades graves, las alertas tempranas ayudan a reducir los costos asociados con tratamientos más complejos y prolongados lo que permite garantizar la sostenibilidad del sistema de seguridad social a largo plazo. 

ρ  Mejora de la satisfacción del cliente: Al recibir una atención más personalizada, eficiente y segura, los clientes experimentan una mayor satisfacción con los servicios de salud, lo que puede aumentar su lealtad y recomendación a otros.

¿Cuántas personas componen el equipo de Inteligencia PDSS, y a qué se dedican específicamente?

“El equipo de inteligencia está conformado por un total de 19 personas dividida en tres grandes áreas cuyo objetivo principal es el modelaje de Datos a través de sistemas de información integrados e inteligentes:

Inteligencia Técnica: Se encarga de la administración del costo de nota técnica, inteligencia de negocios y de los procesos de auditoria analítica e inteligente.

Inteligencia de Salud: Se encarga del monitoreo y control de riesgos específicos (Crónicos, Cáncer, paliativos, Materno infantil), Geodinámica de la red. 

Inteligencia Operacional: Se encarga de monitorear los operativos del negocio entre los cuales están: procesos de autorizaciones, reclamaciones y pagos”.