Avances del diagnóstico del cáncer de mama, de cara a la radiología en el HGPS

Una muestra de este compromiso es la existencia de OncoPlaza, el Centro Integral de Oncología y Hematología del HGPS, un espacio único en República Dominicana diseñado para ofrecer un abordaje completo y multidisciplinario a los pacientes oncológicos. En este centro convergen radiólogos, oncólogos, cirujanos, patólogos, hematólogos, psicólogos, nutricionistas y personal de apoyo, trabajando en conjunto para garantizar diagnósticos precisos, planes de tratamiento personalizados y un acompañamiento humano y cercano.

Este modelo de atención integral convierte al HGPS en sede nacional de referencia en cáncer de mama, al brindar a las pacientes un cuidado continuo que abarca desde la prevención y el diagnóstico temprano hasta las fases más avanzadas de tratamiento y rehabilitación.

El cáncer de mama continúa siendo un desafío de salud pública en la República Dominicana y en el mundo. Esta enfermedad, que afecta a millones de mujeres cada año, ocupa el primer lugar en incidencia y mortalidad entre las pacientes oncológicas en el país. En este contexto, la radiología se convierte en una herramienta esencial para la prevención, detección y seguimiento de los casos, permitiendo salvar vidas a través de diagnósticos más precisos y oportunos.

Para abordar los avances y retos en esta área, conversamos con la Dra. Claribel Valverde, médico radiólogo del Hospital General de la Plaza de la Salud (HGPS), quien explica factores de riesgo, detección temprana, evolución de los tratamientos y el papel que juegan la familia y la sociedad en el proceso de recuperación.

Dra. Valverde, ¿cómo está la incidencia de cáncer de mama en el país?

“De acuerdo con datos del Observatorio Global de Cáncer (Globocan), la incidencia del cáncer de mama en el país sigue siendo alarmante. Las cifras más recientes, correspondientes al 2024, indican 59.1 casos nuevos diagnosticados por cada 100,000 mujeres. Siendo esta la enfermedad oncológica de mayor mortalidad en la República Dominicana, todavía no contamos con estadísticas exactas de 2025, pero sabemos que la tendencia continúa al alza”.

¿Cuáles son los principales factores de riesgo que pueden predisponer a desarrollar esta enfermedad?

“El cáncer de mama no tiene una única causa, sino que responde a la interacción de múltiples factores. 

Entre los no modificables se encuentran:

• Edad avanzada

• Ser mujer

• Antecedentes familiares de cáncer de mama en primera línea

• Mutaciones genéticas relacionadas

• Alta densidad mamaria

• Menarquia temprana (antes de los 12 años)

• Menopausia tardía (después de los 52 años)

Mientras que los factores modificables incluyen:

• Obesidad

• Sedentarismo

• Consumo de alcohol

• Tabaquismo

Otros riesgos asociados son la exposición a radiación ionizante torácica en pacientes jóvenes y, en términos reproductivos, la nuliparidad, la ausencia de lactancia, el primer embarazo después de los 30 años y el uso prolongado de terapia de reemplazo hormonal”.

¿Qué tan importante es la detección temprana y cuáles son los métodos más efectivos para lograrla?

“El objetivo principal y determinante de todo programa de prevención del cáncer de mama es la detección temprana, porque facilita un tratamiento más rápido, eficaz y con mayores probabilidades de curación.

Las recomendaciones
actuales incluyen:

Autoexamen mamario desde los 18 años, preferiblemente siete días después de terminada la menstruación.

Examen médico mamario anual a partir de los 25 años.

Mamografía anual en mujeres asintomáticas desde los 40 años.

Sonografía de mama como estudio inicial en mujeres menores de 35 años con patología mamaria.

Asimismo, en pacientes con mamas densas se recomienda la combinación de mamografía y sonografía, lo que permite un diagnóstico más preciso”.

¿A qué edad recomienda comenzar los chequeos preventivos como la mamografía?

“Hoy en día lo más importante es conocer en qué grupo de riesgo se encuentra cada paciente. Eso nos permite recomendar el inicio de la mamografía en el momento más oportuno y con un plan individualizado”.

¿Existen señales o síntomas tempranos a los que las mujeres deberían prestar especial atención?

“El cáncer de mama puede manifestarse de distintas maneras en sus primeras etapas. Por ello, el rol de la paciente y del médico tratante es clave. Es determinante el correcto seguimiento con el especialista y la precisión en la realización de los métodos de imagen recomendados, lo que hace posible detectar la enfermedad en etapas tempranas”.

¿Cómo han evolucionado los tratamientos para el cáncer de mama en los últimos años?

“En los últimos años, los tratamientos para cáncer de mama han avanzado significativamente. Aunque el abordaje terapéutico no corresponde directamente a la radiología, la integración multidisciplinaria permite mejores resultados. Hoy se cuenta con terapias más personalizadas, tratamientos menos invasivos y protocolos que buscan no solo la supervivencia, sino también la calidad de vida de las pacientes”.

¿Qué papel juegan el estilo de vida, la alimentación y el ejercicio en la prevención y recuperación de cáncer de mama?

“El papel de la alimentación, el ejercicio y los hábitos saludables es cada vez más reconocido. Una alimentación adecuada y al menos 150 minutos de ejercicio físico a la semana contribuyen a reducir el riesgo de desarrollar cáncer de mama. Además, en pacientes diagnosticadas y tratadas, disminuyen el riesgo de recaídas”.

¿Cuál es el impacto psicológico del diagnóstico y cómo puede la familia apoyar al paciente?

“El cáncer de mama no solo es una enfermedad física, también afecta profundamente la esfera emocional de las pacientes. Al ser el cáncer más frecuente en la mujer, suele generar negación, ansiedad, miedo, depresión e impotencia. En este sentido, la red de apoyo es vital. Familiares, médicos, terapeutas, tecnólogos y hasta los guías espirituales cumplen un rol fundamental para que la paciente logre adaptarse a una nueva normalidad tras el diagnóstico y el tratamiento”.

¿Qué soluciones ofrece la Plaza de la Salud para la prevención, diagnóstico y tratamiento del cáncer de mama?

“El Hospital General de la Plaza de la Salud se ha consolidado como una institución pionera en diagnóstico y tratamiento del cáncer de mama en el país. Contamos con un equipo humano altamente capacitado y con tecnología de última generación.

Entre las herramientas disponibles destacan:

• Mamografía digital con tomosíntesis, que permite una definición superior en mamas densas.

• Resonancia magnética mamaria, útil para caracterizar lesiones sospechosas, evaluar pacientes con implantes, seguimiento de terapia neoadyuvante y casos de alto riesgo.

• Intervencionismo mamario, con biopsias estereotácticas, por tomosíntesis y sonodirigidas.

Todo esto garantiza diagnósticos
más precisos, tratamientos más efectivos y un acompañamiento integral a
cada paciente”.